Голеностопный сустав

Переломы пяточной кости: классификация Sanders, хирургические доступы (sinus tarsi vs расширенный латеральный), техника остеосинтеза, осложнения. Обзор для травматолога-ортопеда.

Асептический некроз таранной кости: разграничение с транзиторным остеопорозом, синдромом отёка костного мозга и переломом недостаточности; руководство ARCO 2026 и национальные пороги объёма некроза, порядок чтения МРТ, декомпрессия с костномозговым концентратом, тотальное замещение таранной кости и артродез. Обзор для травматолога-ортопеда.

Клинический осмотр голеностопного сустава и связок: пошаговая техника переднего выдвижного ящика, теста наклона таранной кости, тестов синдесмоза (сжатие, наружная ротация), оценка медиального комплекса, сроки осмотра при травме, хроническая нестабильность. С показателями диагностической точности по van Dijk 1996, Phisitkul 2009, Pakarinen 2011.

Тендинопатия ахиллова сухожилия: эпидемиология, патогенез (дегенерация, а не воспаление), срединная и инсерционная формы, клиническая диагностика, УЗИ и МРТ, дифференциальная диагностика с разрывом, ступенчатое консервативное лечение (нагрузочные упражнения, ЭУВТ, PRP), хирургия, реабилитация и прогноз.

Свежий разрыв ахиллова сухожилия: эпидемиология, патанатомия зоны водораздела, диагностика (Thompson, Matles, O'Brien), консервативное и хирургическое лечение (открытый, миниинвазивный, перкутанный шов, FHL transfer), реабилитация, прогноз. На основе UKSTAR (Costa 2020), мета-анализов Ochen 2019 и Soroceanu 2012.

Повреждения сухожилий малоберцовых мышц: подвывих, тендинопатия, продольные разрывы, хирургическое лечение. Обзор для травматолога-ортопеда.

Обзор плантарис-индуцированного фрикционного синдрома: анатомия и варианты m. plantaris, патогенез компрессионной тендинопатии, ультразвуковая и МРТ-диагностика, UTC, консервативное ведение и плантарэктомия. По Koh 2018 с обновлением 2018–2026.

Переломы таранной кости: классификация Hawkins, диагностика, хирургическое лечение (ORIF, TARIF, артродез), асептический некроз, реабилитация. Обзор для травматолога-ортопеда.

Переломы пилона: классификации, этапное лечение, хирургические доступы, фиксация, осложнения. Обзор доказательной базы 2020-2026.

Артроз голеностопного сустава: этиология, классификации, консервативное и хирургическое лечение — суставосохраняющие операции, артродез, эндопротезирование. Обзор актуальной литературы 2020–2026.

Переломы лодыжек: классификация Weber/AO и Lauge-Hansen, диагностика, показания к операции, хирургическая техника ORIF, фиксация синдесмоза и задней лодыжки, реабилитация. Обзор актуальных рекомендаций.

Нестабильность синдесмоза голеностопного сустава: анатомия межберцового синдесмоза, биомеханика, механизмы повреждения, клиническая диагностика, визуализация, артроскопия, консервативное и хирургическое лечение. Обзор современных методик фиксации — винты, пуговичные фиксаторы, реконструкция связок.

Диагностика и лечение остеохондральных повреждений таранной кости: классификация, консервативная терапия, микрофрактуринг, OATS, ACI, AMIC. Обзор актуальных клинических рекомендаций.